GLP-1催化多肽藥物新拐點，從吉拉毒蜥看藥物臨床價值突破

2024-02-27
18:03

吉拉毒蜥，這一生物界的神秘存在，因具備獨特的超強耐饑生存機制，為人類打開了GLP-1催化多肽藥物研發的大門。受到這一啟示，科學家們開始探索GLP-1在藥物研發中的潛力。

1982年，科學家就從動物基因中編碼出過GLP-1，但當時的GLP-1代謝過快、會引發惡心和嘔吐等問題，讓該類藥物研發在臨床轉化上出現了卡點。直到兩位科學家在吉拉毒蜥毒液中提取到的與GLP-1極為相似的多肽，不僅可以刺激淀粉酶大幅增加，持續作用時間還能夠達兩小時以上，這才為GLP-1成藥難題破局?；诖?，Amylin公司于1996年經授權后開發了艾塞那肽，并于2005年獲批上市用于治療糖尿病，這意味著GLP-1類似物藥物正式被應用于臨床治療。

GLP-1類藥物的商業價值發掘則是由諾和諾德實現的。他們將食欲抑制、惡心嘔吐這一傳統意義上的“不良反應”物盡其用，通過抑制食欲，減少熱量攝入的方式幫助糖尿病和肥胖患者進行控糖。諾和諾德在GLP-1上添加長鏈脂肪酸，延長藥物在人體內的半衰期，進而優化出能夠透過血腦屏障干預飽腹感信號的司美格魯肽，為成人2型糖尿病和減肥治療領域帶來了革命性的變革。

目前，司美格魯肽在降低心血管風險方面的研究也已獲批。在適應癥擴展上，NASH、阿茲海默癥、慢性腎病、心腦血管疾病等都是司美格魯肽主要開發的領域，其中大部分都已經進入臨床III期。

此外，包括罕見病、腫瘤、代謝性疾病、胃腸道疾病、骨科疾病、免疫系統疾病等在內的適應癥研究也是GLP-1類產品正在拓展的藍海。

那么，如何發掘和打造下一個“GLP-1”?

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