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距離開展

2025狂犬疫苗3.0時代啟動!誰在下一個爆發(fā)點(diǎn)

文章來源:E藥經(jīng)理人

巴菲特說:“在別人恐慌時我貪婪,在別人貪婪時我恐慌”

真正的投資者對于好公司股票應(yīng)該越漲悲觀越跌樂觀。經(jīng)歷至暗時刻,談不上偉大投資本質(zhì)認(rèn)知的變現(xiàn)

當(dāng)疫苗公司集體探底二級市場恐慌性拋售我們看到不一樣的機(jī)會現(xiàn)在疫苗市場實(shí)際上相當(dāng)于創(chuàng)新藥20212022階段——你會發(fā)現(xiàn)那兩年出現(xiàn)最多字眼就是同質(zhì)化,尤其帶領(lǐng)中國創(chuàng)新藥邁進(jìn)新階段的里程碑藥物PD-1接著禍及ADC中的HER2CLDN18.2靶點(diǎn)不會忘記那兩年恒瑞行業(yè)至暗時刻投資痛失信仰重構(gòu)創(chuàng)新藥估值邏輯。

可是兩年創(chuàng)新藥發(fā)生什么

先是ADC帶來一波大反攻科倫博泰連續(xù)BD交易總額累計百億美元開始接著生物石藥集團(tuán)宜聯(lián)生物啟德醫(yī)藥翰森制藥恒瑞醫(yī)藥……然后一家窩在四川彼時名不見經(jīng)傳公司——百利天恒(268.690,?-9.31,?-3.35%)這波反攻奏鳴曲推向高潮整個行業(yè)都被紛至沓來漂亮BD砸暈了:原來中國這么多好產(chǎn)品

來到2024ADC余熱沒有散去并且擴(kuò)散GLP-1TCE雙抗BD創(chuàng)新曲調(diào)一浪一浪音質(zhì)細(xì)節(jié)越來豐富Newco出現(xiàn)中國創(chuàng)新資產(chǎn)擺脫折價真正全球投資者重估今年以來創(chuàng)新成為生物醫(yī)藥板塊最強(qiáng)分支,主流指數(shù)港股創(chuàng)新藥指數(shù)上漲28.86%10余家Biotech突破或者正在突破股價歷史高點(diǎn)。

回到疫苗我們看到什么機(jī)會短期我們不否認(rèn)疫苗會持續(xù)探底結(jié)構(gòu)性機(jī)會蘊(yùn)含而且我們認(rèn)為中國同質(zhì)化消化是必然必須發(fā)生長期我們認(rèn)為疫苗經(jīng)過消化整合仍有大機(jī)會需求二類疫苗仍然是低滲透率的千億藍(lán)海市場。國家疾控部門近期釋放積極政策信號非免疫規(guī)劃疫苗二類疫苗探索創(chuàng)新服務(wù)保障模式多渠道推動重點(diǎn)人群接種二類供給端創(chuàng)新疫苗正紛至沓來康希諾(57.500,?-0.68,?-1.17%)MCV4疫苗綠竹生物的帶狀皰疹疫苗康華生物諾如疫苗……每次激烈的內(nèi)卷撒上創(chuàng)新的種子疫苗創(chuàng)新管線正在孕育

01 歷史性機(jī)遇

2024年是中國疫苗企業(yè)集體探底之年。

數(shù)據(jù)上去年批簽發(fā)總量同比下降5.6%,其中免疫規(guī)劃疫苗有4%的小幅增長,非免疫規(guī)劃疫苗減少了4047.6萬劑,降幅11.2%。

當(dāng)前國內(nèi)疫苗行業(yè)經(jīng)歷規(guī)模擴(kuò)張創(chuàng)新驅(qū)動轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵面臨傳統(tǒng)疫苗降價競爭加劇出生率下降消費(fèi)疲軟多重考驗同時迎來歷史性機(jī)遇

經(jīng)過多年發(fā)展中國疫苗產(chǎn)業(yè)格局不斷演變,但對比成熟市場格局仍然分散截至目前,國內(nèi)免疫規(guī)劃疫苗生產(chǎn)商以國企為主,但在二類中,民營企業(yè)及外資企業(yè)占據(jù)較高份額國產(chǎn)替代進(jìn)程過渡創(chuàng)新疫苗階段

中國疫苗規(guī)模化生產(chǎn)中具有顯著的成本控制能力有望在技術(shù)迭代升級、成人市場拓展、以及全球市場開拓等方面進(jìn)入全新的發(fā)展階段。

1.政策春風(fēng)

近期美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)宣布擬調(diào)整新疫苗的審批流程,要求所有新疫苗在獲批前必須進(jìn)行安慰劑對照臨床試驗。這一政策調(diào)整在短期內(nèi)引發(fā)疫苗板塊的集體走低引發(fā)投資界的激烈討論

短期來看新政策可能導(dǎo)致疫苗研發(fā)成本上升、審批周期延長,從而影響企業(yè)的盈利預(yù)期。長期來看,該舉措實(shí)則有望推動疫苗行業(yè)向更高質(zhì)量、更高安全標(biāo)準(zhǔn)發(fā)展加速企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新步伐

為什么要提到國外的調(diào)整實(shí)際上生物醫(yī)藥領(lǐng)域,中國加入ICH以來關(guān)于藥品審評審評就已經(jīng)逐步接軌國際,FDA作為藥品注冊監(jiān)管的風(fēng)向標(biāo)必然影響中國藥監(jiān)

近期國家疾控部門釋放了積極的政策信號:將對免疫規(guī)劃苗實(shí)行動態(tài)調(diào)整優(yōu)化,對非免疫規(guī)劃疫苗(即二類疫苗)探索創(chuàng)新服務(wù)保障模式,以“一老一小”為重點(diǎn),實(shí)現(xiàn)全生命期覆蓋,考慮從醫(yī)保個賬、財政補(bǔ)助等多渠道推動重點(diǎn)人群接種非免疫規(guī)劃苗。

2.市場潛力

新冠肺炎疫情早就打開了潘多拉魔盒——健康意識喚醒

中國疫苗一大市場機(jī)遇在于老年人群體老齡化的背景無需贅述2024年中國60歲以上老年人占比已達(dá)22%值得一提的是過去幾年全球疫苗價值持續(xù)增長,很大部分源自成人高值疫苗的使用增加其中老年人群的肺炎球菌結(jié)合疫苗、帶狀皰疹疫苗兩大明星產(chǎn)品此外還有,中國自費(fèi)市場需求驅(qū)動的HPV疫苗需求的快速增長。

我們可以看到在大人口基數(shù)下,國內(nèi)疫苗市場份額全球占比持續(xù)提升。但是重磅成人疫苗品種滲透率仍然較低意味著疫苗國產(chǎn)替代以及技術(shù)迭代的增量空間依然較大。根據(jù)官方披露,我國二類疫苗市場規(guī)模僅占疫苗總市場的30%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家60%-80%的比例(2022年)。

在創(chuàng)新疫苗產(chǎn)品持續(xù)上市的推動下,機(jī)構(gòu)預(yù)計,中國人用疫苗市場2032年達(dá)到人民幣3,431億元,20232032年的年復(fù)合增長率為12.3%。

3.技術(shù)創(chuàng)新與突圍

國內(nèi)疫苗經(jīng)由技術(shù)迭代進(jìn)入創(chuàng)新突圍一方面疫苗的研發(fā)重心逐漸從單苗轉(zhuǎn)向多聯(lián)、多價態(tài)的疫苗有望打破國外企業(yè)在該領(lǐng)域的壟斷局面萬泰生物(68.100,?-0.29,?-0.42%)布局的九價HPV疫苗產(chǎn)品,目前已處于申報上市階段;同時,其九價HPV疫苗男性群體臨床試驗申請已獲批。

另一方面,新型疫苗技術(shù)不斷涌現(xiàn)mRNA、DNA疫苗、病毒載體疫苗,以及新型疫苗佐劑等研發(fā)的不斷推進(jìn),有望治療性疫苗取得更多成果,探索更多創(chuàng)新型疫苗的可能性。康希諾重組肺炎球菌蛋白疫苗PBPV獲得Ⅰ期臨床積極初步結(jié)果PBPV全球創(chuàng)新的在研肺炎疫苗

4.出海機(jī)遇凸顯

全球疫苗分配存在不均衡現(xiàn)象,世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的《2024年全球疫苗市場報告》顯示,2023年全球有68個國家報告了至少一次國家級疫苗短缺,而疫苗分配結(jié)構(gòu)性失衡,全球多地疫苗供應(yīng)不足,為國內(nèi)疫苗企業(yè)提供了廣闊的海外市場機(jī)遇。

我國疫苗企業(yè)出海業(yè)務(wù)和足跡在逐步擴(kuò)寬:從單一的雙邊注冊出口成品向灌裝技術(shù)轉(zhuǎn)移、海外建廠商業(yè)化生產(chǎn)、開展海外臨床試驗、海外合作研發(fā)或者授權(quán)早期品種等,逐步從下游向上下游全鏈條過渡,也有企業(yè)開展了與海外合作方全產(chǎn)業(yè)鏈的合作。與此同時,相關(guān)的企業(yè)如CRO和原料供應(yīng)企業(yè)也呈現(xiàn)迅猛增長。

綜上這些數(shù)據(jù)赤裸裸表明如今二類僅僅處在創(chuàng)新的起步階段還有很大發(fā)展空間創(chuàng)新時代替尼PD-1ADC短期的陣痛之后終會迎來新生顛覆創(chuàng)新力量內(nèi)卷時代必然產(chǎn)物更是誕生顛覆創(chuàng)新的必要條件

市場可能忽略的是在新冠肺炎疫情之后,疫苗迎來了階梯式的創(chuàng)新跳躍很多疫苗企業(yè)正積極調(diào)整管線布局,聚焦技術(shù)迭代及創(chuàng)新疫苗(如mRNA等),加大競爭格局較好、多聯(lián)多價品種的研發(fā)力度。

比如創(chuàng)新基因較強(qiáng)的康希諾,依靠首個國產(chǎn)MCV4疫苗快速放量走出獨(dú)立增長曲線;再比如首個人二倍體疫苗廠家康華生物(52.790,?-0.77,?-1.44%)(維權(quán))創(chuàng)造了疫苗界的最大的一筆Licenseout交易,將六價諾如病毒疫苗授權(quán)給到了國際疫苗公司HilleVax,獲得了2.7億美元的總交易費(fèi)有了第一筆,第二筆還會遠(yuǎn)嗎?

永遠(yuǎn)不要絕對悲觀,要從悲觀樂觀比如前述這些有濃厚創(chuàng)新基因和技術(shù)沉淀的非內(nèi)卷玩家,是穿越周期中可以重點(diǎn)關(guān)注的對象。

02 結(jié)構(gòu)性機(jī)會

這兩年整個疫苗行業(yè)發(fā)生了根本變化

變化來自于疫苗最大采購端——疾控中心醫(yī)療控費(fèi)趨嚴(yán)背景下,疾控中心的采購模式發(fā)生了根本性變化——從庫存模式變?yōu)榧冧N模式,簡單來說就是“疾控不再囤貨了”。有熟悉疫苗營銷的行業(yè)人士表示,“像浙江、廣東這樣的沿海省份,疾控都要求0庫存,用多少發(fā)多少”。

這一轉(zhuǎn)變最直接的影響是,倒逼苗企進(jìn)入去庫存階段。從今年一季度的批簽發(fā)情況不難發(fā)現(xiàn)這一顯著的改變,無論是HPV疫苗、肺炎疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等競爭比較激烈的苗種,還是帶狀皰疹疫苗這類格局較為良好的疫苗,都出現(xiàn)了大面積批簽發(fā)量為0的情況。

這也更能幫助理解批簽發(fā)和營收走勢背離的情況:即疫苗的批簽發(fā)量并不完全等同于實(shí)際銷售,很多疫苗批簽發(fā)后,庫存可能滯留在渠道。所以,減少的批簽發(fā)不一定代表銷量沒有增長,而增長的批簽發(fā)數(shù)量也并不一定能完全轉(zhuǎn)化為銷量

更值得關(guān)注的是,模式變化帶來的更深遠(yuǎn)影響,即讓大家更關(guān)注使用端的市場教育,真正讓二類苗走向更市場化。這是產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量轉(zhuǎn)型升級的第一步。

盡管市場對疫苗賽道的現(xiàn)狀掩不住失望,11家疫苗上市公司遭遇集體宣泄,股價腰斬但是機(jī)會往往悄然孕育國產(chǎn)疫苗短期來看是結(jié)構(gòu)性的機(jī)會,比如多聯(lián)苗狂犬疫苗中的人二倍體苗

拿最卷的狂犬疫苗來看,雖然2024年整個市場表現(xiàn)也不理想,如由于市場競爭加劇渠道降庫存暴露比例上升而暴露后接種率不足等原因?qū)е?/span>需求增長不明顯等等,但是總體批簽發(fā)量還是上升的,很大原因是這個賽道存在明顯的技術(shù)迭代窗口。

中國的狂犬疫苗歷史就是一部技術(shù)迭代史。

狂犬疫苗經(jīng)歷了三次迭代,第一次是1980年地鼠腎細(xì)胞疫苗的全面技術(shù)替代;第二次是1994年國內(nèi)引進(jìn)Vero細(xì)胞疫苗,逐漸取代地鼠腎細(xì)胞疫苗的主流地位;現(xiàn)在的第三次迭代,始于2014年,康華生物研發(fā)出國內(nèi)首款基于人二倍體細(xì)胞的狂犬疫苗,是一次從動物源細(xì)胞到人源細(xì)胞的躍升。

相較于動物細(xì)胞,人二倍體細(xì)胞狂犬疫苗接種后,能快速產(chǎn)生可靠的免疫應(yīng)答,安全性更佳,對過敏體質(zhì)者,以及老人、孩子、孕婦更友好,因此被國際公認(rèn)為是狂犬病疫苗的黃金標(biāo)準(zhǔn)。

毫無疑問,國內(nèi)狂苗大的發(fā)展方向更好更優(yōu)質(zhì)的疫苗產(chǎn)品迭代所以盡管Vero細(xì)胞疫苗仍占據(jù)當(dāng)前市場的主流地位,人二倍體疫苗滲透率明顯不足,但是隨著后者獲批玩家越來越多,未來三年將進(jìn)入人二倍體疫苗的加速替代期,滲透率將實(shí)現(xiàn)速突破。

可以看到,近五年人二倍體疫苗對Vero疫苗的迭代速度明顯加快,從2020年5%的滲透率,到2023年的15%。期間整個市場的玩家僅有康華生物一家破局者,由此可見康華生物在狂犬疫苗市場教育上的長年深耕,帶動整個市場的邊際效益走向良性滲透。

但值得警惕的風(fēng)險是,不良競爭會導(dǎo)致迭代速度減緩,滲透率增長發(fā)生停滯,參賽玩家價值發(fā)生重估。比如2024年,Vero細(xì)胞疫苗、人二倍體疫苗主流玩家?guī)缀醵及l(fā)生了不同程度的下滑。

03 市場終局演變

我們期待看到,在中國狂犬疫苗這一百億級賽道,人二倍體疫苗的技術(shù)替代浪潮以超預(yù)期的速度改寫市場格局。

截至目前,國內(nèi)實(shí)現(xiàn)人二倍體疫苗量產(chǎn)的僅有康華生物與康泰生物(13.920,?-0.07,?-0.50%)兩家企業(yè),未來兩年這兩家也將成為推動狂犬疫苗迭代的核心力量。

首先,毋庸置疑的是康華生物作為國產(chǎn)人二倍體疫苗的破局者,憑借十多年的技術(shù)沉淀和市場經(jīng)營已建起深厚的競爭壁壘。中檢院2023年的批簽發(fā)數(shù)據(jù)顯示,康華生物在民營高端市場展現(xiàn)出了絕對“統(tǒng)治力”——出貨量占全行業(yè)人二倍體疫苗民營市場的73.6%。

強(qiáng)壁壘的支撐來源于:好的產(chǎn)品和好的真實(shí)臨床數(shù)據(jù)。康華生物作為最早入局的玩家,積累了更多的長期臨床應(yīng)用數(shù)據(jù),而這些數(shù)據(jù)都顯示了良好的免疫應(yīng)答和更高的安全性,成為好產(chǎn)品的底層邏輯。

在一份納入1200余例10~60歲高危狂犬病感染健康人的III期臨床研究數(shù)據(jù)中,康華生物的疫苗首劑免疫后14天的抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)到100%,42天中和抗體水平達(dá)到陽轉(zhuǎn)水平的75倍。而安全性方面,1040例接種者,99%以上的接種者未發(fā)生不良反應(yīng),完全沒有出現(xiàn)過III級以上反應(yīng)。這樣大規(guī)模且長期的真實(shí)世界研究數(shù)據(jù),只有康華一家,行業(yè)無可比擬。

可以說,他十年間積累的3000萬劑接種記錄,已經(jīng)轉(zhuǎn)化為了“安全首選”的消費(fèi)心智,確立了其在接種消費(fèi)者心中的地位,尤其是在兒童、老人、孕婦及免疫缺陷患者等敏感群體中的不可替代性。

而后來者康泰生物的入局,本質(zhì)上是人二倍體疫苗迎來迭代Vero疫苗進(jìn)程的加速器,而非顛覆者。現(xiàn)今康華、康泰合計產(chǎn)能不足Vero疫苗市場五分之一,因此合作教育醫(yī)院、推動政策替代是當(dāng)前階段人二倍體疫苗競爭的核心主題。雙方若通過錯位競爭共同做大“人二倍體疫苗的蛋糕”,提升滲透率,在這種情況下兩公司仍然具備資產(chǎn)配置價值。

04 新的變量

狂犬疫苗領(lǐng)域,一些新的變量正在路上,可能在之后的兩三年內(nèi)發(fā)生。

根據(jù)CDE數(shù)據(jù)庫,目前國內(nèi)有9款人二倍體疫苗、4款mRNA狂犬疫苗處于臨床階段,形成了三大技術(shù)(Vero、HDCV、mRNA)陣營。

其中第二梯隊搶跑者,智飛生物(19.320,?-0.23,?-1.18%)、艾美疫苗人二倍體疫苗研發(fā)處于III期臨床階段,預(yù)計2025-2026年上市。智飛生物雖規(guī)劃3000萬劑產(chǎn)能,但其銷售網(wǎng)絡(luò)以HPV代理渠道為主,缺乏狂犬疫苗的專業(yè)團(tuán)隊。艾美疫苗的微載體技術(shù)降本邏輯雖然成立,但4.8億港元生產(chǎn)線改造資金需求與當(dāng)前現(xiàn)金流狀況(2024年現(xiàn)金及其等價物4.94億港元)形成尖銳矛盾。

更往后一點(diǎn),沃森生物(10.200,?0.03,?0.29%)mRNA疫苗可能改寫技術(shù)替代路徑,但目前仍在II期臨床,預(yù)計2026年前難以形成實(shí)質(zhì)性沖擊。

綜合來看,目前后來者們尚不具備顛覆雙寡頭格局的能力,但會加劇人二倍體疫苗賽道的價格競爭,加速行業(yè)集中度提升。真正可能撼動市場格局的變量在于:mRNA疫苗的臨床突破,或是極度內(nèi)卷對價格體系的顛覆性沖擊。

05 永恒的出路

創(chuàng)新是唯一出路。

在這一過程中,疫苗企業(yè)會明白,用技術(shù)創(chuàng)新才能把整個市場的蛋糕做大,差異化的良性競爭才是穿越周期的核心密碼。

而我們作為旁觀者,看到內(nèi)卷,也要看到產(chǎn)業(yè)升級是個過程。中國疫苗行業(yè)的增長從依賴仿制疫苗和傳統(tǒng)技術(shù)路徑,到如今更加注重疫苗有效性、安全性、接種便利性及供應(yīng)鏈優(yōu)化的進(jìn)步

更要看到,疫苗行業(yè)正經(jīng)歷從“規(guī)模擴(kuò)張”向“創(chuàng)新驅(qū)動”的戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型,創(chuàng)新已成為疫苗行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵動力。其中,以mRNA、重組蛋白、病毒載體為代表的前沿技術(shù)平臺的構(gòu)建與應(yīng)用成為行業(yè)轉(zhuǎn)型核心驅(qū)動力(11.300,?-0.31,?-2.67%)

可以疫苗已經(jīng)穩(wěn)穩(wěn)踏出了新生的重要正在紅海藍(lán)海當(dāng)其再度歸來時必將更加強(qiáng)大當(dāng)前的市場尚未充分認(rèn)識到,這些悄然發(fā)生著的但還沒形成成熟資產(chǎn)的新變化。在這一過程中,可以關(guān)注那些有創(chuàng)新基因、并且持續(xù)在做創(chuàng)新的疫苗公司。

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